加勒比海地区堕胎法

不可能只讨论一项加勒比堕胎法，因为该地区的立法是不同方向的拼凑，大多倾向于保守派，反映了人口的历史和宗教信仰。这一人口由4400万人组成，他们是数十个领土的国民，其中包括13个主权国家。

在全球范围内，到19世纪末，堕胎在几乎每个国家都受到法律限制。这些法律通常来自欧洲帝国国家，这些国家对其殖民地，包括加勒比海地区实施同样的法律。其中有几项法律从未更新过，这与它们起源的欧洲国家的做法相反。

今天，该地区的法律从古巴和圭亚那最进步的、允许根据请求堕胎的法律，到阿鲁巴、库拉索、多米尼加共和国、海地、牙买加和苏里南的全面禁止堕胎的法律。

加勒比堕胎的法律地位

随需应变

在加勒比地区，只有古巴和圭亚那两个国家的妇女可以根据要求中止妊娠（这意味着她不必给出理由或证明她的决定是合理的）。最先进的立法是在古巴，自1965年以来，古巴可以通过国家卫生系统根据请求中断妊娠，直至第十周。

30年后的1995年，圭亚那通过了一项立法，规定堕胎在怀孕第八周之前是合法的。

在广泛的社会或经济基础上

在巴巴多斯、伯利兹、圣文森特和格林纳丁斯，“广泛的社会或经济基础”允许堕胎。例如，这可能意味着，如果一名妇女没有抚养孩子的经济条件，她可以中断怀孕。

保护女性健康

然而，该地区大多数国家都有更严格的堕胎法律。其中一些国家允许堕胎以保护妇女的健康，如巴哈马、格林纳达，在特立尼达和多巴哥、圣卢西亚、圣基茨和尼维斯，法律文本中包括心理健康。

为了救那个女人的命

在其他一些国家，堕胎被允许“挽救妇女的生命”。安提瓜、巴布达和多米尼加就是这种情况。

完全禁止

在七个国家，法律禁止在任何情况下堕胎，即使怀孕危及妇女的健康或生命。这些国家是阿鲁巴、库拉索、多米尼加共和国、海地、牙买加和苏里南。(1)

然而，值得一提的是，无论《加勒比堕胎法》如何规定，有能力支付私人堕胎费用的妇女经常可以进行堕胎，即使在完全禁止堕胎的国家也是如此。

发病率和趋势

根据总部位于纽约、专注于性健康和生殖健康的研究和政策组织古特马赫研究所（Guttmacher Institute）的数据，2010-2014年间全球堕胎率最高的地区是加勒比地区。

在此期间，37%的总妊娠以堕胎结束，而全球为25%，四分之一的妊娠不安全。

这些数字不受堕胎法律地位的直接影响。例如，在圭亚那，堕胎是合法的，终止堕胎的意外怀孕人数为47%。在牙买加和苏里南，堕胎在任何情况下都是非法的，意外怀孕以堕胎结束的比例非常相似：牙买加为44%，苏里南为47%。

在牙买加，政府于2007年委托进行的一项堕胎政策审查（最新数据）指出，“不安全堕胎的并发症是牙买加产妇死亡的第八大原因，也是青少年年龄组的第二大原因”。

虽然这个有290万人口的国家仍然遵循1864年制定的堕胎法，但目前的做法却大不相同。加勒比政策研究所（CAPRI）粗略估计，牙买加每年有超过22000例孕妇流产。根据CAPRI的说法，这些堕胎中有许多是不安全的，并且存在并发症或死亡的高风险。

加勒比海堕胎法的变化

正如我们所看到的，加勒比堕胎法仍然非常保守，但在过去几十年中，变革运动取得了进展。公众舆论也在发生变化，支持全面禁止堕胎的人越来越少。

牙买加2007年政策审查的一项民意调查显示，58%的牙买加人支持修改法律，允许在“特殊情况”（乱伦、强奸、对妇女健康或生命的风险）下堕胎。

在巴巴多斯，旨在改变该国保守堕胎法的运动始于20世纪70年代。经过多年的辩论，1983年议会批准了一项新的法律，即《医疗终止妊娠法》，允许全国各地的妇女合法、安全地获得堕胎服务。该法律使巴巴多斯成为第一个将堕胎广泛合法化的讲英语的加勒比国家。它允许终止妊娠，以保护妇女的生命或身心健康，无论是出于经济和社会原因，还是强奸导致的怀孕，还是胎儿出现严重异常的情况。

在立法变更后的25年里，该国的孕产妇死亡率下降了53%。

在圭亚那，大会于1971年开始就堕胎和产妇保健问题进行讨论和公共协商。接下来的几十年里，在这个话题上充满了倡议和挫折，直到1995年，这个英语国家终于批准了加勒比地区第二大进步堕胎法，仅次于古巴法律。

在安提瓜和巴布达，堕胎法可能正在发生变化。议会宣布将于2022年7月召开会议，讨论堕胎法的修改。现行立法自1895年以来一直保持不变，目前这一程序是非法的，但没有人因堕胎而被起诉。在这种情况下，修改法律的主要好处将是减少不安全的程序，因为妇女将能够在安全的条件下中断妊娠。

所有倡导堕胎合法化的人士使用的最有力的论点是，无论法律规定如何，堕胎都会发生。在加勒比海地区，禁止堕胎只影响经济保障较差的妇女，她们无法支付私人手术费用。这些手术或多或少都是在公开的情况下进行的，医生和诊所可以为那些能够支付费用的人提供服务。

此外，加勒比海是一个国家间流动频繁的地区，因此拥有资源的妇女只需前往另一个岛屿寻求特定的手术，甚至在自己社区之外进行堕胎，以避免耻辱感。

正如我们在本文中所看到的，加勒比堕胎法有很多，代表着不同的观点，在每个国家执行的方式也不同。在整个地区，关于如何在今后几年推动这一主题的讨论不乏。